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Bei der Asthmatherapie werden die Medikamente vorzugsweise per Inhalation verabreicht. "Obwohl wir zum jetzigen Zeitpunkt über sehr effektive Wirkstoffe verfügen, haben wir große Probleme bei der Asthmatherapie, denn viele Patienten werden nur unzureichend eingestellt," erklärte Professor Peter Barnes (UK), Mitglied der European ADMIT Gruppe (Aerosol Drug Management Improvement Team) im Juni 2009 auf dem Web Symposium über Asthma, Allergien und COPD in Frankreich[1]. "Sogar der pMDI [pressurised metered dose inhaler, Treibgas-Dosieraerosol], der weltweit am häufigsten verwendete Inhalator, kann von fast der Hälfte aller Patienten nicht richtig bedient werden," ergänzte Dr. Frederico Lavorini (IT), Mitglied von ADMIT. Der unsachgemäße Gebrauch von Inhalatoren führt zu unzureichender Arzneimittelabgabe und ungenügender Wirkstoffablagerung in der Lunge.

Darum richtet sich die erste Maßnahme der europäischen ADMIT Gruppe auf eine grundlegende therapeutische Schulung, um vor allem den optimalen Gebrauch von Inhaliergeräten zu gewährleisten. Laut
Dr. Lavorini, gibt der "ideale" Inhalator konsistente und zuverlässige Arzneidosen ab, ist einfach zu bedienen und erfordert nur minimale Kooperation und Koordination von Seiten des Patienten. Das Gerät, das die Anforderungen und Empfehlungen dieser internationalen Experten am besten erfüllt, ist ein innovativer, moderner Inhalator, beispielsweise der
Novolizer ®.

www.admit-online.info als Lernwerkzeug

Die Website www.admit-online.info wurde als universelles Lernwerkzeug konzipiert. Sie soll sowohl den Patienten als auch dem Gesundheitspersonal als Hilfestellung beim Arztbesuch dienen. Laut Prof. Barnes unterscheiden sich die europäischen Länder sehr stark in Bezug auf die Maßnahmen zur therapeutischen Schulung. Prof. Jean-Christophe Dubus (FR), ein Pneumologe und Kinderarzt, erklärte auf dem Web Symposium:  "Im Durchschnitt widmen wir 70% der Sprechstunde der therapeutischen Schulung. Ein Allgemeinmediziner kann das nicht unbedingt leisten. Einige Studien zeigen, dass 40% aller asthmatischen Kinder nicht gezeigt wurde, wie man Inhalatoren benutzt."  Darum ist ein weiterer wichtiger Zweck der Website von ADMIT, Gesundheitspersonal mit umfassendem Material über Inhaliergeräte zu versorgen.

Die Schlüsselrolle von Inhalatoren bei der Therapie

"Zur Inhalation von Medikamenten gibt es pMDIs, DPIs [dry powder inhalers, Trockenpulver-Dosieraerosole], Vernebler oder Ultraschallinhalatoren" erklärte Prof. Dubus. Vernebler bewirken eine gute Bioverfügbarkeit und lassen sich sogar von sehr kleinen Kindern gut bedienen. Jedoch sind sie nicht transportabel, teuer und umständlich im Gebrauch.  

Zur Behandlung von asthmatischen Patienten gibt es insgesamt mehr als 100 Arzneimittelkombinationen zum Inhalieren. Einer der wichtigsten Einflussfaktoren für die Wahl des Inhalators ist die Erfahrung der Ärzte. Laut der ADMIT Gruppe verschreiben sie mit großer Wahrscheinlichkeit eher den gleichen alten Inhalator wie schon immer als einen neuen, besseren. Wobei die Wahl eines speziellen Inhalators nicht so sehr empirisch bedingt sein sollte, sondern sich eher auf wissenschaftliche Beweise gründen sollte.  

Laut Dr. Lavorini machen Patienten mit Asthma und COPD mit DPIs weniger Fehler bei der Inhalationstherapie als mit pMDIs. Bei Treibgasaerosolen müssen die Patienten ihre Atmung sehr stark mit der Arzneimittelabgabe des Inhalators koordinieren. Einige Studien haben gezeigt, dass ca. 70% der Patienten dieses Vorgehen nicht richtig beherrschen. DPIs werden mit größerem Erfolg benutzt: Bei ihnen können nur weniger als ein Fünftel aller Patienten das Gerät nicht sachgemäß laden und/ oder eine tiefe und kräftige Inhalation vornehmen. Um die Wahl des passenden Inhalators zu erleichtern, bietet das Team von ADMIT auf ihrem Webportal
www.admit-online.info eine "Produktsuche nach Eigenschaften" für Ärzte an. Laut der ADMIT Gruppe sollte ein Inhalator nur dann verschrieben werden, wenn sichergestellt ist, dass der Patient ihn korrekt bedienen kann.  

Der innovative, moderne DPI Novolizer® erfüllt am besten die Anforderungen und Empfehlungen internationaler Experten. Durch seine einzigartige Inhalierkontrolle und ein Feedback sowie die einfache Handhabung werden bessere Therapieerfolge bei Asthma und COPD erzielt.

Patienten, die an Studien zum inspiratorischen Atemstrom (peak flow) teilgenommen hatten, konnten den Novolizer ® sachgemäß bedienen. Die Arzneimittelabgabe ist vollkommen unabhängig von der Einatmung des Patienten, und der  Novolizer ® gibt unterschiedliches Feedback bei erfolgreicher Inhalation. Laut Dr. Lavorini ist der altmodische, aber immer noch weit verbreitete pMDI das Inhaliergerät, das am schwierigsten zu bedienen ist, und zudem nur geringe Lungendepositionsraten aufweist. Die Tatsache, dass fast 70% aller Patienten ihren Inhalator nicht sachgemäß bedienen, kann nachteilige Auswirkungen auf die klinische Effektivität des inhalierten Medikaments haben sowie auf das Krankheitsmanagement[3,4]. Durch die Evaluierung veröffentlichter Daten zeigte Lavorini, dass eine korrekte Inhaliertechnik häufiger mit der Verwendung eines DPI als eines pMDI in Verbindung gebracht wird[2].  DPIs sind einfach zu handhaben, da keine Koordinierung zwischen der Einatmung des Patienten und der Ingangsetzung des Inhalators nötig ist; außerdem haben sie eine hohe Lungendepositionsrate zu verzeichnen.

[1] Web Symposium Asthma, Allergy and COPD, symp-on@ir.com, June 9th, 2009

[2] Lavorini, on behalf of ADMIT, ERS poster presentation 2008

[3] Crompton GK et al. Respir Med 2006; 100: 1479-1494

[4] Molimard M. Curr Med Res Opin 2005; 21: S33 - S38

Novolizer ® ist eine Handelsmarke der MEDA Gruppe

*ADMIT = Aerosol Drug Management Improvement Team

Weitere Informationen:

www.novolizer.com
www.admit-online.info
www.meda.se
www.meda-pharma.de
www.medapharma.de

MEDA AB (publ) ist ein führendes internationales Spezialitäten-Pharmaunternehmen. MEDA-Produkte werden in 120 Ländern weltweit verkauft und das Unternehmen ist in rund 40 Ländern mit eigenen Niederlassungen vertreten. Die Aktie von MEDA ist als Large Cap an der OMX Nordic Stock Exchange in Stockholm gelistet. Mehr Informationen erhalten Sie unter

www.meda.se.

 

Richtig inhalieren bei Asthma & COPD

In dieser Broschüre finden Sie ausführliche Informationen zum Thema "Inhalationstherapie".

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